COVID-19 : consultez notre FAQ pour obtenir des réponses rapides à vos questions.

La Capitale

DEMANDE DE RÈGLEMENT

En raison de la pandémie de COVID-19, notez que nous vous encourageons fortement à nous soumettre votre réclamation par courriel pour éviter des délais additionnels. Courriel: reclamations@canassistance.com

Pour soumettre une demande de remboursement de frais couverts par votre contrat d’assurance, identifiez l’encadré de la garantie pour laquelle vous voulez réclamer et lisez les instructions qui s’y rattachent.

Frais médicaux d'urgence
Annulation ou interruption de voyage
  1. Télécharger et lire attentivement le document suivant: Avis important.
  2. Télécharger et imprimer le ou les formulaire(s) associé(s) à votre province de résidence. Si plusieurs assurés ont reçu des soins, un formulaire par personne est nécessaire.
  3. Remplir et signer le ou les formulaires.
  4. Joindre les pièces justificatives originales et pertinentes après en avoir fait une copie pour vos dossiers.

 

Québec
Demande de règlement d’assurance voyage

Ontario
Demande de règlement d’assurance voyage

Nouveau-Brunswick
Demande de règlement d’assurance voyage

Terre-Neuve et Labrador
Demande de règlement d’assurance voyage
Demande de règlement « Out-of-country claim form » NL

Île-du-Prince-Édouard, Nouvelle-Écosse, Saskatchewan
Demande de règlement d’assurance voyage

Alberta
Demande de règlement d’assurance voyage
Demande de règlement « Out-of-country claim form » Alberta
Formulaire de consentement

Colombie-Britannique
Demande de règlement d’assurance voyage
Demande de règlement « Out-of-country claim form » CB
Schedules A and B*
* Ne pas imprimer ce document recto verso.

Manitoba
Demande de règlement d’assurance voyage
Demande de règlement « Out-of-country claim form » Manitoba

Yukon, Territoires du Nord-Ouest et Nunavut
Demande de règlement d’assurance voyage

Important : Les ministères de la santé des territoires exigent que leurs résidents soumettent leur demande de remboursement à leur régime public d’assurance maladie en premier. Une fois le remboursement reçu, il faut soumettre une demande de règlement à votre assureur avec une preuve du remboursement gouvernemental.

  1. Télécharger et lire attentivement le document Avis important – Garantie annulation.
  2. Votre annulation de voyage est liée à la pandémie COVID-19?
    Téléchargez le formulaire COVID – GENERAL
    Vous avez déjà soumis un dossier et vous aviez été référé à la FICAV (OPC)?​
    Complétez ce formulaire: COVID – FICAV Subrogation
    OU
  3. Votre annulation de voyage est liée à une autre raison? Télécharger le formulaire Demande de règlement – Garantie annulation ou interruption de voyage et imprimer une copie par voyageur couvert par le contrat.
  4. Remplir et signer le formulaire.
  5. S’il y a annulation en raison d’une condition médicale, télécharger et imprimer le formulaire Formulaire du médecin traitant et demander à votre médecin traitant de le remplir.

Important

Veuillez noter que toute demande de règlement doit contenir:
* le formulaire complété et dûment signé
* les pièces justificatives originales et détaillées,
et doit être envoyée à l’adresse postale indiquée sur le formulaire. Seuls les documents originaux sont acceptés et ne sont pas retournés.