Croix Bleue

DEMANDE DE RÈGLEMENT

Pour soumettre une demande de remboursement de frais couverts par votre contrat d’assurance, identifiez l’encadré de la garantie pour laquelle vous voulez réclamer et lisez les instructions qui s’y rattachent.

Frais médicaux d'urgence

Annulation ou interruption de voyage

Réclamation bagage

Choisissez le formulaire associé à votre province de résidence.

Québec

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Autres

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Remplissez la demande de règlement et signez-la à l’endroit indiqué.

Si plusieurs assurés ont reçu des soins médicaux, chacune de ces personnes doit remplir un formulaire.
Si la demande concerne un assuré mineur, la signature du titulaire de la police ou celle du tuteur légal est requise.

Joignez toutes les factures originales et détaillées.

Joignez tout document pertinent qui vous a été remis par le fournisseur de services, comme des rapports médicaux ou des résultats de laboratoire.
Les factures pour les soins médicaux reçus doivent indiquer le diagnostic et le traitement.
Les preuves de paiement acceptées sont les relevés de carte de crédit ou une preuve de chèque encaissé et doivent indiquer la devise dans laquelle le service a été payé. À défaut de relevé, un reçu de transaction peut être accepté.

Étape 1 - Assurez-vous d’inclure les documents suivants :

Les factures détaillées de vos fournisseurs de voyage incluant leurs politiques d’annulation

Confirmation d’annulation de votre voyage auprès du fournisseur

La preuve de paiement du voyage (tel qu’un relevé de votre carte de crédit ou compte bancaire)

La copie de tous les crédits et remboursements déjà obtenus

Selon votre situation :

Le formulaire « Déclaration du médecin traitant – Garantie annulation » dûment rempli et signé par le médecin de la personne malade ou blessée OU;

Rapport médical complété par le médecin à destination justifiant la nécessité d’interrompre ou prolonger votre voyage OU;

Preuve documentaire attestant de la raison d’annulation/ interruption ou délai de retour (ex. : rapport de police, certificat de décès, attestation de la compagnie aérienne, rapport de sinistre, etc.)

Étape 2 - Remplissez le formulaire de réclamation

Remplir le formulaire en ligne
Ou cliquez ici pour téléchargez en version PDF

Étape 3 - Envoyez votre formulaire dûment rempli et signé ainsi que tous les autres documents requis via notre site de dépôt sécurisé

Via notre site sécurisé : dépôt de document en ligne

Étape 1 - Téléchargez le formulaire.

Formulaire réclamation bagage

Étape 2 - Remplissez la demande de règlement et signez-la à l’endroit indiqué.

Étape 3 - Joignez les documents suivants à votre demande :

Liste des articles volés ou endommagés ou des articles de toilette et des vêtements de première nécessité en cas de retard;
Lettre détaillant votre version des événements et circonstances menant à la réclamation; • factures de vos arrangements de voyage (en agence ou par Internet);
Billets d’avion électroniques et étiquettes confirmant l’enregistrement des bagages;
Si les bagages sont couverts par l’assurance d’une carte de crédit, le(s) relevé(s) de compte démontrant que la totalité des frais de transport a été payée avec la carte ainsi que, le cas échéant, les frais d’hébergement;
Selon l’événement donnant lieu à la demande de règlement :
- rapport des autorités policières ou des autorités compétentes relativement au vol;
- rapport de la compagnie aérienne relativement au vol, à la perte, à l’endommagement ou au retard de bagages;
- factures d’achats des articles volés ou endommagés ou factures d’achats des articles de première nécessité en cas de retard;
- rapport d’irrégularité émis par le transporteur aérien;
- lettre du règlement (paiement) ou du refus du transporteur aérien.

Étape 4 - Faites des copies de tous les documents pour vos dossiers, car ils ne vous seront pas retournés.

Étape 5 - Envoyez le formulaire dûment remplis ainsi que tous les documents requis :

Via notre site sécurisé : dépôt de document en ligne